第七章捆索
新的一周如期而至。李萌看着预约表，叹了口气。自从开业以来，但凡她所接待的客户，心理疏导工作都进行得很顺利，只除了一个人。
这位客户，或者还是称为患者更为恰当，因为她已经患上了中重度抑郁症。起因比较复杂，但直接导致发病的诱因是她女朋友和她分手，然后去相了亲，准备和她的相亲对象结婚。她以前是异性恋，因着女友变成了同性恋，而现在女友却要离开她，嫁给一个男人。于是，她觉得她的整个世界都随之崩塌，开始暴饮暴食，失眠，对人群产生恐惧，不敢见人，不肯下楼，并曾一度试图割腕自杀。
这个患者和她同岁，今年二十五，大学毕业后工作了两年。女友是大学同寝的同学。两个人是大三的时候好上的。对方的长相，言语，举止行为等一切都和男生一样，从刚入学就一直追求她。她刚开始感到非常困扰，并且明确地予以了拒绝。对方却始终都没有放弃。患者迫不得已接受了一个男生的表白，开始了一段注定无疾而终的校园恋情。在她谈恋爱的期间，同寝那个恋慕者的反应和一个异性的追求者没有任何区别，都是非常伤心失落，尽管如此，这位同性追求者还是很有风度地尊重了她的选择，并给她送上了祝福。
可两性差异本来就存在，再加上她最初接受男友的目的不过是为了打发同寝的追求，所以没过多久他们就分手了。同寝知道了之后非常开心，喝得酩酊大醉，酒后说了很多感人肺腑的话。她虽然被打动了，却仍没有接受对方的追求。真正的转折来自于大二的上学期，系里给了他们这一届两个到澳大利亚做一年交换生的名额，一个名额被系主任的女儿给内定了，另一个名额全系都抢红了眼。各种考试，测评，乃至家庭经济条件的相关资料都需要上交，层层筛选之后，最后入围的恰恰就只剩下她们两个人。在最紧要的关头，同寝却主动把名额让给了她。于是，她顺利出国，却总觉得心怀愧疚。而同寝留守，告别时，最后留给她却是微笑。
在澳大利亚宽松的学习和生活环境下，她见识到了与国内迥异的很多人与事。校园里，社会上，同性恋被广泛接纳。公园，沙滩，随处都有同性恋人旁若无人地亲热，却没有人因此而侧目。也有女生向她表达好感，她却不断想起国内的那个她。回国后，两个人就自然而然地走到了一起了。女友告诉她，自己很小的时候就知道自己喜欢的是女生，对她更是一见钟情。女友带她走进了一个全新的世界，与以往的认知全然相悖，她们一起走进仿若地下世界的女同圈子。期间，她也有过惧怕和疑惑，但女友的男友力爆棚，好像比一般的男朋友还能让她有安全感，她最终也就安之若素了。
两个人也曾谈论过将来，打算毕业工作几年之后，就技术移民到澳洲去，因为那里对同性恋的接纳度最高。可前不久，女友却突然提出要和她分手，理由是母亲病重，唯一的愿望就是能在死之前看到她结婚，过得像个正常人。她表示理解，试探着商量，是否女友可以假结婚，骗骗她妈，等到她妈走了以后，她们再和好，结果女友痛斥她诅咒其母，坚决地要和她分手，并在极短的时间内嫁给了一个相亲认识的男人。而女友的母亲却仍拖着病体，半年了，仍旧没有咽气。她感到非常愤怒，觉得自己的一生都被毁了，为一个人掰弯却又惨遭抛弃。既回不到过去，又看不见未来。自我身份的缺失，性取向上的迷茫，分手的打击等等一起压倒了这个女孩儿，她患上了严重的抑郁症，已经不能像正常人一样地工作和生活了。
以上的信息，是李萌足足花了一个多月的时间，在对方母亲的协助和补充下，才从患者那里挖出来的。患者状态实在是不好，最近已经辞职在家赋闲，她妈妈对她的状态非常地担忧，已经不想和她计较性取向的问题了，只希望她能够早点儿恢复健康，可以重新开始正常人的生活。
治疗抑郁症的手段不多，基本上有三种，首先是用药物治疗，就是所谓的抗抑郁药，主要是用来治疗以情绪抑郁为突出症状的精神疾病的精神药物，种类虽然繁多，但基本的药理作用却是类似，用最白话的语言表述就是，通过阻滞肾上腺素的再摄取，而产生抗抑郁的作用；或者直接刺激身体多巴胺的产生。但这些抗抑郁药物都或多或少会给人体带来各种不适甚至毒副作用，而这些副作用却不是最让人担忧的，只要注意适用人员和用药量就可以在一定程度上进行规避和控制。最可怕的副作用，是这些药物会让服用者产生依赖，从而把抑郁病患者变成瘾君子，所以在开药的时候，医生一般都相当谨慎。但即使如此，对于中重度抑郁症患者，服药仍是必需的。
第二种治疗方式是使用仪器，原理是将经颅磁、经颅点和音频信号作用于人头部和听觉系统。经颅磁点在颅内形成立体叠加磁场，在脑深部特定部位引出弱感应电流，作用于重点区域神经元群时，兼顾了对全脑的刺激，而音频信号又强化了经颅磁电的效果，干扰和抑制了异常脑电、脑磁的发生和传播，增加脑细胞稳定性，从而达到调节中枢神经系统活动的效果，多适用于轻中度抑郁症。这些仪器最大的好处在于没有太大的毒副作用，但比较遗憾的是，对于重度患者，效果不是十分明显。即使如此，越来越多的医生也愿意采用这种方式对患者进行治疗，因为它通过刺激人体本身的功能来进行自愈。但鉴于单独使用治疗仪器的作用并不是立竿见影的，所以医生通常会将它作为药物治疗的一种辅助手段使用。
第三种治疗方式，就是心理疏导，是公认最为有效的能够根治抑郁症的方法，但也是耗时最长，见效最慢的治疗手段。不仅如此，抑郁症即使康复也容易留有一定的残留，在某种特定的刺激下仍有复发的可能。不过，也不用太过于惧怕抑郁症，谈之色变，因为全球百分之二十的人都或多或少的会在其人生的某一阶段，染上这种“情绪感冒”。也正因为如此，国外很多人常年都看心理医生，就是为了不断梳理自己的情绪从而保持自己的心理健康，这样做和通过健身来保持身体的健康并没有什么本质上的区别。
拿李萌的这个患者来说，她的症状还没有完全达到重度，却也是比较严重的中重度抑郁了，李萌对她的治疗方式是综合性的，三合一的治疗，即药物，仪器和心理疏导三管齐下。刚开始的时候，治疗效果还是比较显著的。长期失眠的病人在诊疗室内陷入深度睡眠，是非常可喜的现象。然而，正当患者开始好转的时候，她的病情却突然出现了反复。追问之下才得知，患者的前女友母亲终于过世，而她虽然迅速离了婚却仍拒绝与患者复合。患者再一次萌生了自杀的强烈愿望。李萌建议患者考虑隔离治疗，这样才能排除一切外界的干扰，集中梳理患者的内心混乱。
抑郁症的根本是认知障碍。而这位患者要面对的是自我认知重建的艰难过程。她不应该再被外界打搅，即使家人的情绪也可能影响到治疗的效果。可惜的是，咨询室没有住院部，而据他们所知，一般的心理咨询中心也都没有设立住院部。隔离治疗的选择就只剩下精神病院了。而患者和她的家长却极力反对这样的选择，坚持仍然到李萌的咨询室来治病。因此治疗的过程一度陷入僵局。实际上，由于患者的精神疾病比较严重，作为心理咨询师的李萌已经不再适合继续做患者的医生了。李萌只是心理医生(psychologist)，而患者需要的却是精神病医生(psychiatrist)。尽管李萌已经反复地向患者家属就此做出解释，可患者家属却好像非常忌惮精神病院这个地方，死活也不肯让自己的女儿去。李萌的选择只有两个：或者放弃这个患者，听之任之；或者赶鸭子上架，继续硬着头皮为对方治疗。
没有办法，她做不出来见死不救，就只有明知不可为而为之，尽管这样做的代价也许会使自己的名声受损，也只能如此了。李萌握紧了拳头，给自己鼓了鼓劲儿，一步一步来吧，虽然见效慢，但是毕竟还是有疗效的。她开始撰写医案，决定继续执行最初的设想，就是先帮助患者重新认识自己，从自我价值到性取向等方面，一点点地重新塑造她的自我认知体系，排除掉外界后天加给她的价值观，让她找到回归本我以后的自我认知。只有这样，她在将来的人生中即使再遇到挫折，比如身份的丧失（例如分手：丧失恋人身份；父母离世，丧失作为孩子的身份；失业：丧失雇员的身份等等）或其他的任何一种损失，她都可以回归本我，抓住这个最根本的自我认知，重新站起来，一旦不再依赖外界任何因素而行成的自我认知，并可以不再迷失。
专业课教导的是，心理医生要与病人保持距离，要有明确的界限。心理医生的角色更倾向于拉拉队员，而上场打比赛的却只能是患者本人。医生不能替代病人负重，只能引导、鼓励和辅助，负重的必须是病患本人。也只有这样，他们才能化茧成蝶，完成心理蜕变。
尽管如此，在咨询的过程中，由于两个灵魂不可避免地互相摩擦和碰撞，医生也总会或多或少地受到患者的影响。正因为如此，在帮助每个患者成功地走出困境的时候，李萌也总会感觉到自己的天性得到更进一步的释放，人格获得更高一层的完善。那种感觉就像是每一次都要与一个人在黑暗中同行一段路，并携手寻找光明一样。因此，当光明最终来临的时候，病人和医生都会感到喜悦和释放。当然，正如导师反复告诫她的那样，李萌也格外注意在这一段段同行的过程中保护自己，避免因为移情、共情或同情而把自己的心理甚至身体拖垮。如在堤坝上跳舞，她努力地保持着平衡。
…………
自从第一次疏导成功以后，林美丽又来了两次，她的改变是肉眼可见的。李萌在整理对她进行疏导录音记录时，嘴角始终是上翘着的。
“小李大夫，我最近总喜欢往年轻了打扮，还有很强烈地冲动，总想去吃年轻人爱吃的东西，玩他们爱玩的东西，你说这正常吗？”林美丽的声音中透出一丝的不安来。
“这再正常不过了。你当初年幼的时候，因为外界的压力突然关闭了自我，一下子以一个成年人的样式来应对世界。从某种程度上来说，你几乎没有过童年和青少年时期，那些至关重要的生命成长阶段中的所有经历，在你的生命中都是缺失的。你现在的这种状况是一种心理的逆生长。你会觉得自己的心理年龄越来越小。这种感觉是非常健康的，甚至具有强大医治能力的。心理逆生长的过程是一个人的内在进行自我补偿，自我修复的过程。你一定要顺其自然，顺从自己的心意，不要阻止它，也无需试图用理性去分析这些感受或者冲动的合理性。顺便问一句，你现在觉得自己几岁？”
“十六七岁的那个样子。昨天逛街，突然想梳丸子头，戴布林布林的发卡。”林美丽咧嘴一乐，笑得像个春光明媚的小姑娘。
“想做什么就去做，哪怕过两天你想买个米奇双肩包，也一定要满足自己。”
“嗯，嗯！我明白了！”林美丽的声音充满了喜乐，释然，甚至有点儿发嗲，好像一个在向疼爱她的长辈撒娇的少女。
李萌笑了，安慰她，“不用担心，你这种状态也不会持续太久的。等这种逆生长结束之后，你的心理年龄就会恢复到正常值。所以请抓紧这个难得的机会，尽情地享受青春的美好吧！”不过你确实有一关要过，需要外力的支持和协助，但现在说这个还太早，只能让你徒增忧愁，所以我暂时还是要向你保密的。想到这里，李萌抿着嘴唇低头在笔记上做了一个特殊的标记。
林美丽笑着离开以后，李萌起来活动了一下身体。准备接待下一个来访者。话说，他们现在的来访者多得有点儿吃不消了。昨天她已经让师兄给导师发邮件请示，是要拒绝超额的工作量，还是增加咨询师的数量。这些新的客户，主要是在他们到各个中学，高校，外企和政府做了问卷调查和心理测评之后找上门来的。这些新来的人普遍都患有不同程度的抑郁症，个别的患有狂躁症或精神分裂。这些人大多数都是高知，高收入人群，还有一部分是中学生。
…………
此刻桌面摊开的是即将来访者的个人信息。虽然这样的信息都会被前台录入内网的信息库供咨询师提前查看参考，可李萌还是喜欢阅读纸板的登记表，而且这张表格可以在咨询开始需要破冰的时候，拿来对照着其上的内容用以打开话题。李萌迅速地浏览着手中的信息表：
客户姓名：赵爽
性别：女
民族：汉
年龄：二十八岁
最高学历：在读博士
学校名称：d大
专业：材料
职业：讲师
税前收入：8000rmb
婚姻状况：已婚
配偶信息
姓名：孙彤
年龄：三十岁
最高学历：中专
学校名称：d市专业学校
专业：电器维修
职业：电器维修工
税前收入：3000rmb
…………
内线电话响起，李萌知道来访者到了。
李萌和赵女士一照面，只觉得一团颜色迎面扑来：墨绿色长风衣敞着怀，露出里面棕红色的连体套裙，明黄色的皮包，蓝色的短靴。无序且刺眼！李萌眨了一下眼，然后微笑着让座。
双方就座之后，李萌有意避开对方身上的颜色，打量着她的脸，惊艳！五官艳丽张扬，长发披肩，居然有几分刘嘉玲年轻时的样子！这样的长相，却是这般的穿着，高学历，好职业，坏品味，明显不匹配的配偶，看来对方的问题八成出在了婚姻上，李萌暗自思忖。
按对方的要求递了瓶矿泉水之后，李萌不紧不慢地开始了今天的对话。她注意到对方非常紧张，呼吸急促，喉咙上下滚动，好像有些话就要不受控制地喷涌而出，手指把瓶子抓得已经变形。李萌没有按照以往的习惯从登记表上的内容开始聊，而是关切地身体前倾，轻声问道，“赵女士，有什么我可以帮你的吗？”
仿佛抓住了最后的一根救命稻草，赵爽也顾不上礼貌和寒暄了，语带慌乱地说，“大夫，我今天来就是想让你帮我拿个主意！”李萌敢肯定，如果中间没有茶几挡着，她的胳膊一定会被对方抓到手上摇的。
朋友，家人，同事，甚至于邻里都是可以给来访者出主意的人，而她却偏偏来了心理诊所，花钱找一个素未谋面的陌生人帮她。一时间，李萌不知道该说什么才好。定了定神，她才安抚地说，“究竟是怎么回事，你慢慢说。”
“我想离婚，可是我丈夫死活不肯！”
“他为什么不肯？”
“他也不说，就是不肯。”
“你们结婚多少年了？”
“六年了。”
“你本科毕业就嫁给他了？”
“是。”
“你们有孩子吗？”
“没有。”
鉴于对方的急迫，李萌也就没有过多地询问背景信息，而是选择和对方讨论起她最关注的问题来，“那你有没有考虑过起诉离婚？”
“我问过律师了，可起诉离婚的时间至少需要六个月！而且如果对方不配合的话，拖多久都不确定！”
来了！
“六个月也不算太长啊……”李萌故意激化矛盾。
“你不明白，我等不了那么久，太久了，他不会等的……”赵爽的声音低了下去。
他！“你急着离婚，是要和他在一起吗？”李萌感觉自己的声音温柔得像哄骗小红帽开门的狼外婆。
“是！我想和他在一起！”赵爽的声音一下子拔高，几近破音。李萌却没有听出来坚定的渴望，只听到了绝望的疯狂。
“能跟我聊聊你丈夫吗？”
赵爽被李萌突然转换的话题弄得一愣，然后仿佛换了个人似的，冷漠地说，“他有什么好说的。”
“就说说当初你们是怎么认识的吧。”李萌不肯放过这个话题。在她看来，赵爽的根本问题恐怕既不在她丈夫身上也不在她情人身上，而是出在她自己身上。她非常自卑，具备了自我认可低下的所有显著特征。虽然被尽力隐藏，但在真正的专业人士面前，这些却如同墙上的字，再明显不过了。
忍了忍，赵爽还是决定先耐着性子回答了李萌的问题再说，“他是我哥的中专同学，到我家里来玩儿的时候认识的。”她的声音不带一丝情绪，好像在谈论一个完全无关的陌生人。
“你为什么嫁给他？”
“我也不知道。”赵爽的眼中浮起真正的迷惘，像是自己也想不明白当初为什么会和这么一个人结婚。过了好一会儿才仿佛自言自语地说，“可能是因为只有他对我感兴趣吧。”
“你长得这么漂亮，学习又好，怎么会没人愿意娶你呢？”李萌紧盯着她的反应。
“我？我哪有你说的那么好！”
她是真的不知道自己是美丽的，学业上的成就也没有增加她丝毫的自信。李萌先前的推测得到了证实，可究竟是什么摧毁了她自信？
“你真的很好！”李萌一字一顿地说，确保这句话能被赵爽听进去。
赵爽浑身一僵，略松下来以后，双手抱着自己的手臂，这是极度没有安全感的姿势。
没想到一句平常不过的认可竟能带给她这么大的反应。
李萌轻轻地问，“你对自己婚姻的感受是什么？”
“……不真实。其实我已经记不太清当初为什么会和那个人结婚，不过当时感觉只有这个人觉得我好。但是，结了婚之后总觉得自己是在做一场梦，没有一点儿真实感。潜意识里一直觉得自己仍是单身。”
对有些人来说，内心感受的真实性远远高于现实的真实性。赵爽恐怕就是这类人了。
“那你为什么一直没离婚？”
“不知道。可能一直都没觉得自己已婚？”
“直到你遇见了让你想嫁的人，才发现自己已经结了婚？”李萌用肯定的语气问出了这句话。
“对，就是这样！”赵爽的双眼发亮，好像因为终于有人能明白她了而兴奋。
“能说说那个你想嫁的人吗？”
赵爽的双颊泛红，五官越发艳丽起来，“他啊，他也是在读博士，跟我一个课题组的。”
“他知道你成家了吗？”
好像被戳破的肥皂泡，赵爽整个人都暗淡了下去，无力地回答，“他知道了。”