周野吾皱着眉,扭头去观察患者。
吕志伟现在躺着抢救室里依旧紧张,但胸痛应该是好转些了,紧皱的眉头稍稍放松了些。
跟着老徐退到床尾,又听到老徐问:“现在患者能诊断心肌梗死吗?”
“还不能。”周野吾这个倒是十分确定,“虽然可疑,但证据不足。心电图、心肌酶都还不符合。”
“还有呢?”
老徐脸上带着笑,嗯,这孩子是可造之材啊。
谁知,就知道他说:“监测生命体征.”
猛地扭头一看,周野吾有些胆怯的低着头没敢与自己对视。
这孩子怎么这么不经夸呢。
“还有什么?”
老徐语气有些重,周野吾被吓到支支吾吾,没有说一句话。
“患者胸痛这么明显,除了心肌梗死,就没有别的考虑了吗?”停了一下,给人思考的时间,又说:“如果他不是心肌梗死我们就一直等一直观察吗?”
“不要去寻找其他的原因吗?”
老徐声音提高了许多,几个问题砸下来。
砸的周野吾有些分不清东南,突然有一种被毒蛇盯上血液凝固的冷感。
完了,完了。
脑子一抽什么也没有想起来。
还有什么可以考虑的?快快快,快想起来啊。
灵光一现,“主动脉夹层?”
见老徐脸色好一点,又接着说:“要继续检查,排除主动脉夹层、肺栓塞等胸痛疾病,这些疾病一旦误诊,很容易出人命。”
老徐点了点头。
呼,老师终于点头了。
那条蛇也掉头,滑走啦。
“主动脉夹层,说白了就是患者的胸腹主动脉撕裂了,形成了假腔。”
“稍不注意,血压就可能把整个动脉冲破,动脉直接破裂了,会造成不可挽回的大出血,不出两分钟患者就一命呼呜了。”
老徐讲的十分认真,时不时还盯着周野吾。
这些可都是老医生的宝贵经验,要不是害怕,周野吾都想把手机拿出来录音了。
以后可有的学啦。
看着凝着神情认真听讲的年轻人,老徐又问:“那怎么区分患者是心梗还是主动脉夹层?”
边说边往床头走过去了几步。
真是老了,站在床尾看都看不清小屏幕上的生命体征数值。
又不大好意思开口问身边的年轻人。
还好,除了血压偏高,其他的都还好。
“主动脉夹层也会有明显胸痛,但它的胸痛是那种类似刀割样疼痛,而且经常会放射到后背。”又跟着老徐往床尾走回去,接着说:“要诊断必须要做cta。”
这老师问问题怎么还这走走那走走的。
周野吾不敢说多余的话,回答后安安静静的跟着身旁。
老徐继续问:“那我们现在要不要做cta(ct血管造影)。”
这吕志伟不是刀割样疼痛啊。
这要做吗?
(本章完)